早產(chǎn)兒，指的是胎齡小于37周出生的寶寶。他們像提前綻放的小花苞，在暖箱里努力生長(zhǎng)。但每3個(gè)極低體重早產(chǎn)兒中，就有1個(gè)可能遇到“腹股溝疝”——寶寶哭鬧時(shí)，腹股溝、陰囊（男寶）或陰唇（女寶）會(huì)鼓出“會(huì)變魔術(shù)的小包包”，安靜時(shí)又消失。早發(fā)現(xiàn)、快應(yīng)對(duì)，是守護(hù)早產(chǎn)寶寶健康的關(guān)鍵！這份專(zhuān)屬指南，助您輕松應(yīng)對(duì)！

1.先天性“小通道”未閉合

胎兒期腹壁有個(gè)叫“鞘狀突”的小通道，本應(yīng)在出生前后像“自動(dòng)門(mén)”一樣關(guān)閉。但早產(chǎn)寶寶提前出生，這個(gè)通道的“關(guān)門(mén)工程”被打斷，成了沒(méi)關(guān)嚴(yán)的“小窗戶”。腹腔里的腸管、網(wǎng)膜（女寶可能是卵巢）會(huì)從“窗戶縫”溜到腹股溝或陰囊/陰唇，形成疝氣。男寶因“鞘狀突”更長(zhǎng)，發(fā)生率更高。

2.兩大“幫兇”推波助瀾

腹壁肌肉“沒(méi)長(zhǎng)結(jié)實(shí)”： 早產(chǎn)兒腹壁肌肉薄軟無(wú)力，擋不住內(nèi)臟“外逃”。

腹腔壓力“偷偷升高”： 早產(chǎn)兒易哭鬧、嗆奶、便秘，腹腔壓力像“打氣筒”，把內(nèi)臟往腹股溝“推”，腸管趁機(jī)“溜出去”。

    給寶寶換尿布、洗澡時(shí)，你可能發(fā)現(xiàn)這些“小異?！保?/span>

    平常時(shí)：腹股溝、陰囊（男寶）或大陰唇（女寶）有軟軟的橢圓形小包，花生米或小拇指大小，摸起來(lái)不硬。

    用力時(shí)：寶寶哭鬧、咳嗽或蹬腿，腹腔壓力升高，“包包”像吹氣球變大變明顯。

    安靜時(shí)：寶寶躺平不鬧，“包包”會(huì)縮小甚至消失——這種“可復(fù)性”是疝氣最顯眼的“身份證”。

“嵌頓疝”最危險(xiǎn)！溜出的腸子卡在“門(mén)”口回不去，可能壞死！

寶寶求救信號(hào)：

1.持續(xù)、劇烈、哄不好的哭鬧！ (最重要！)

2.拒奶、嘔吐、沒(méi)精神，后期可能腹脹、發(fā)燒。

3.“包包”不對(duì)勁： 硬邦邦、一碰就痛，皮膚可能發(fā)紅發(fā)紫。

  怎么辦？ 火速送醫(yī)！時(shí)間就是生命（超過(guò)6-8小時(shí)風(fēng)險(xiǎn)劇增）！

1.觀察等待：適用于體重很輕、或有嚴(yán)重心肺問(wèn)題暫不能手術(shù)的早產(chǎn)寶寶。

核心任務(wù)：嚴(yán)防嵌頓！ 家長(zhǎng)務(wù)必勤觀察、減少寶寶哭鬧便秘。

      2.保守治療：特制帶子壓住“小門(mén)”。須有醫(yī)生指導(dǎo)！佩戴有口訣：“先躺平，推包包（輕輕推回腹腔），再戴帶；松緊一指宜，每天松一松，不懂就問(wèn)醫(yī)生?！?/span>

1. 勤觀察：換尿布、洗澡時(shí)多瞅一眼腹股溝和陰囊/陰唇，養(yǎng)成“隨手檢查”的習(xí)慣。

2. 減腹壓：及時(shí)喂奶、換尿布避免長(zhǎng)時(shí)間哭鬧；拍嗝防脹氣，益生菌防便秘；感冒咳嗽早處理，別讓腹壓“飆高”。

3. 強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，給寶寶足夠的蛋白質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)素，幫腹壁肌肉“長(zhǎng)結(jié)實(shí)”。

4. 識(shí)嵌頓：記住“看包塊、摸硬度、聽(tīng)哭鬧”，異常情況立刻急診！

5. 快就醫(yī)：懷疑嵌頓或包塊突然變大、變硬，立刻去兒科急診，絕不拖延！

愛(ài)的叮嚀

腹股溝疝是早產(chǎn)寶寶可能的小挑戰(zhàn)。多留心觀察、早識(shí)別信號(hào)、快行動(dòng)就醫(yī)，就能化險(xiǎn)為夷！記住護(hù)寶箴言：

“早產(chǎn)寶寶多留意，換洗勤看腹股溝。軟包時(shí)隱又時(shí)現(xiàn)，嵌頓硬痛哭不休。持續(xù)大哭是警報(bào)，火速就醫(yī)莫停留！”

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