信息來源: 作者: 發(fā)布日期:2025-05-07
25周+1天,590克;125天,2940克。一個鮮活的小生命被成功救治。
5月6日,經(jīng)歷“生命闖關(guān)”125天,胎齡僅25周零1天的超早產(chǎn)兒“樂寶”(化名),終于出院回家了!她是懷化市婦幼保健院成功救治的胎齡最小的超早早產(chǎn)兒。
47歲媽媽與25周超早產(chǎn)兒的生命接力
樂寶媽媽是一位47歲高齡產(chǎn)婦,曾有多次的自然流產(chǎn)史,此次因?qū)m頸機(jī)能不全以及胎盤前置狀態(tài)在懷化市婦幼保健院婦科進(jìn)行保胎,在懷孕23周后轉(zhuǎn)入產(chǎn)三科,產(chǎn)三科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊采取了各種措施延長其孕周,但即便她和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊一再小心維護(hù),可突發(fā)的胎膜早破,還是讓腹中的“樂寶”在孕25周+1天時提前出生了。
“孩子出生時只有成人手掌大小,僅有一瓶500ml礦泉水重,呼吸微弱得像一只小貓。”回憶起樂寶剛出生的情景,新生兒科醫(yī)護(hù)人員仍記憶猶新。
出生時,樂寶的皮膚薄如蟬翼,體重僅590克,全身只有一個成人手掌那么大,血管細(xì)得連PICC導(dǎo)管都難以置入。從搶救輻射臺到轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)再到加溫加濕暖箱,每一步都需要多名醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)配合,才能保證樂寶體溫及呼吸穩(wěn)定。隨后,氣管插管、使用肺表面活性物質(zhì)、呼吸機(jī)輔助通氣等一系列操作快速完成,延續(xù)生命。面對超早產(chǎn)兒器官發(fā)育極不成熟的難題,懷化市婦幼保健院新生兒科醫(yī)護(hù)憑借專業(yè)與耐心,幫助樂寶闖過重重關(guān)卡,直至出院時,樂寶都未出現(xiàn)影響生活質(zhì)量的后遺癥。
“我們的目標(biāo)是讓這些超早產(chǎn)兒活下來,避免嚴(yán)重后遺癥?!毙律鷥嚎浦魅涡扃硎?,高質(zhì)量的活下去一直是大家努力的方向。
0.5ml到65ml的跨越
超早產(chǎn)兒護(hù)理要求極高,因需長期靜脈營養(yǎng),護(hù)理團(tuán)隊在樂寶出生 14 天,體重僅710 克時成功植入PICC導(dǎo)管。
樂寶血管細(xì)如發(fā)絲,稍有不慎就會破裂,同時,其血管發(fā)育不完善,彈性差、血流速度緩慢,增加了穿刺定位與導(dǎo)管送入的難度,護(hù)士必須以毫米級的精度完成置管,任何細(xì)微偏差都可能導(dǎo)致置管失敗或引發(fā)感染、血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥。即便在成人患者中,PICC 置管也需要經(jīng)驗豐富的??谱o(hù)士操作,而面對樂寶這樣的超早產(chǎn)兒,其難度呈幾何倍數(shù)增長。最終,護(hù)理團(tuán)隊?wèi){借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗,成功完成置管。
由于暖暖無法正常喝奶,如何為她提供營養(yǎng)支持也成了難題。
從每次鼻飼 0.5 毫升母乳,到能自主吸吮 65ml 奶量,每一步成長都飽含醫(yī)護(hù)們的心血。當(dāng)樂寶需求增加時,科室采用 “袋鼠式護(hù)理”,責(zé)任護(hù)士手把手教樂寶父母如何識別寶寶的生命體征,教會她基本的生活護(hù)理及注意事項,讓樂寶在爸爸媽媽的懷里安然入睡。
“我能感受到樂寶那充滿力量的心跳聲。孩子和媽媽心連心,我們的堅強(qiáng)的態(tài)度也會傳遞給孩子?!被貞浧鸬谝淮未笞o(hù)理的情景,樂寶媽媽的淚水奪眶而出。
經(jīng)過125天的悉心守護(hù),樂寶的各項生命體征逐漸平穩(wěn),順利出院!這個曾被判定“希望渺茫”的小生命,迎來了新生。
“選擇懷化市婦幼保胎和分娩是我做的正確選擇?!?出院當(dāng)天,樂寶父母向新生兒科醫(yī)護(hù)人員送上錦旗。
據(jù)悉懷化市婦幼保健院院是懷化市新生兒危重救治中心,新生兒科在早產(chǎn)兒救治領(lǐng)域成績顯著,自建科以來已救治6000余名危重新生兒,成功救治多名超早產(chǎn)兒,救治最小出生體重至580g,其中2024 年成功救治 10 余例 28 周以下超早產(chǎn)兒,2025 年已有 3 名 750g 以下超早產(chǎn)兒出院。